أفضل طرق علاج العقم: دليل شامل للأزواج

قد يكون العقم رحلةً صعبةً وعاطفيةً للعديد من الأزواج. في هذه المقالة، سنستكشف أهمّ طرق علاج العقم، مع التركيز على أكثر الحلول فعاليةً وفعاليةً. بفهم هذه العلاجات، يمكنك اتخاذ قراراتٍ مدروسةٍ بشأن مسارك نحو الأبوة.

جدول المحتويات

1. فهم العقم
2. التشخيص والتقييم الأولي
3. تعديلات نمط الحياة
4. أدوية الخصوبة
5. تقنيات الإنجاب المساعدة (ART)
6. العلاجات البديلة والتكميلية
7. العثور على العلاج المناسب لك
8. خاتمة

فهم العقم

يُعرَّف العقم بأنه عدم القدرة على الحمل بعد 12 شهرًا من ممارسة الجنس بانتظام دون وقاية للنساء تحت سن 35 عامًا، وبعد 6 أشهر للنساء فوق سن 35 عامًا. ويؤثر على ما يقرب من 1 من كل 8 أزواج، حيث تساهم عوامل الذكور والإناث في المشكلة.

التشخيص والتقييم الأولي

الخطوة الأولى في علاج العقم هي تحديد السبب الكامن. يتضمن التقييم الشامل عادةً فحصًا بدنيًا، وتاريخًا طبيًا، وسلسلة من الفحوصات التشخيصية لكلا الشريكين. قد تشمل هذه الفحوصات ما يلي:

• تحليل السائل المنوي
• اختبار الهرمونات
• اختبار الإباضة
• دراسات التصوير (على سبيل المثال، الموجات فوق الصوتية، تصوير الرحم والبوق)
• تنظير البطن

تعديلات نمط الحياة

بالنسبة لبعض الأزواج، قد تُحسّن تغييرات نمط الحياة الخصوبة لديهم. قد تشمل هذه التغييرات ما يلي:

• الحفاظ على وزن صحي
• تقليل التوتر
• الإقلاع عن التدخين
• الحد من استهلاك الكحول والكافيين
• ممارسة الرياضة بانتظام
• ضمان اتباع نظام غذائي متوازن

أدوية الخصوبة

يمكن لأدوية الخصوبة تحفيز الإباضة وزيادة فرص الحمل. من بين الأدوية الشائعة:

ليتروزول، يباع تحت الاسم التجاري فيمارا،

هو دواء فموي طُوّر في البداية لعلاج سرطان الثدي. ويُستخدم أيضًا كعلاج للخصوبة لتحفيز الإباضة، خاصةً لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS). يعمل ليتروزول عن طريق تقليل إنتاج هرمون الإستروجين، مما يُحفّز بدوره إفراز هرمون FSH، ويُشجّع نموّ ونضج بصيلات المبيض. وقد أظهرت الدراسات أن ليتروزول قد يكون أكثر فعالية من سترات الكلوميفين في تحفيز الإباضة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

موجهة الغدد التناسلية (على سبيل المثال، Follistim، Gonal-F)

مُوَجِّهاتُ الغُدَدِ التَّنَاسُلِيَّة (Gonadotropins) هي هرمونات تُحَقَّن وتُحفِّز المبايض مباشرةً على إنتاج وإطلاق بويضات ناضجة. تُستخدم عادةً بالتزامن مع تقنيات الإنجاب المُساعَدة (ART) مثل الإخصاب في المختبر (IVF) أو التلقيح داخل الرحم (IUI). تشمل مُوَجِّهاتُ الغُدَد التَّنَاسُلِيَّة هرمونَ مُنَبِّهِ الجُرَيبات (FSH) وهرمونَ المُلوتن (LH)، والمتوفرَين بتركيباتٍ مُختلفة مثل Follistim وGonal-F. يُمكن إعطاء هذه الأدوية ذاتيًا عن طريق الحقن تحت الجلد، ويُراقَب العلاج عن كثب لتقليل خطر الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS)، وهي من الآثار الجانبية الخطيرة المُحتملة.

ميتفورمين (جلوكوفاج)

الميتفورمين، المعروف تجاريًا باسم جلوكوفاج، دواء فموي يُوصف عادةً لعلاج داء السكري من النوع الثاني. ويُستخدم أيضًا خارج نطاق النشرة الداخلية كعلاج للخصوبة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، إذ يُساعد على تنظيم مستويات الأنسولين وتحسين الإباضة. ويُستخدم الميتفورمين غالبًا مع أدوية أخرى للخصوبة، مثل سترات الكلوميفين أو الليتروزول، لزيادة فرص الحمل. مع أن الميتفورمين وحده قد لا يكون بنفس فعالية أدوية الخصوبة الأخرى، إلا أنه قد يكون إضافة مفيدة لخطة علاجية شاملة، خاصةً للنساء المصابات بمقاومة الأنسولين.

موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG)

هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG) هو هرمون يلعب دورًا محوريًا في الحمل، ويُستخدم عادةً في علاجات الخصوبة لتحفيز الإباضة أو دعم الحمل المبكر. في سياق علاجات الخصوبة، غالبًا ما يُعطى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية كحقنة لتحفيز النضج النهائي وإطلاق البويضات بعد دورة من هرمونات موجهة الغدد التناسلية أو أدوية أخرى محفزة للإباضة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية كعلاج تكميلي في الطور الأصفر من الدورة الشهرية لدعم نمو بطانة الرحم وتحسين فرص نجاح عملية الانغراس.

تقنيات الإنجاب المساعدة (ART)

يشير مصطلح "المساعدة على الإنجاب" إلى مجموعة من الإجراءات الطبية المصممة لمساعدة الأزواج على الحمل. وتشمل هذه التقنيات:

التلقيح داخل الرحم (IUI)

يتضمن التلقيح داخل الرحم (IUI) وضع الحيوانات المنوية المغسولة مباشرةً في الرحم لزيادة فرص الإخصاب. يمكن إجراء هذا الإجراء مع أو بدون أدوية الخصوبة.

التلقيح الصناعي (IVF)

يتضمن التلقيح الصناعي (IVF) استخراج بويضات ناضجة من المبايض، وتخصيبها بالحيوانات المنوية في المختبر، ثم نقل الأجنة الناتجة إلى الرحم. يمكن إجراء التلقيح الصناعي باستخدام بويضات الزوجين وحيواناتهما المنوية، أو باستخدام بويضات أو حيوانات منوية أو أجنة من متبرعين.

حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI)

الحقن المجهري (ICSI) هو شكل متخصص من التلقيح الصناعي، حيث يُحقن حيوان منوي واحد مباشرةً في بويضة لإخصابها. تُستخدم هذه التقنية غالبًا في حالات العقم الشديد لدى الرجال.

اختبار الجينات قبل الزرع (PGT)

اختبار PGT هو تقنية تُستخدم أثناء التلقيح الصناعي لفحص الأجنة بحثًا عن أي تشوهات جينية قبل نقلها. يساعد هذا على تحديد الأجنة السليمة وزيادة فرص نجاح الحمل.

الحاملة (الأم البديلة)

الحاملة، أو الأم البديلة، هي امرأة تحمل بالنيابة عن زوجين آخرين. يُستخدم هذا الخيار عندما تعجز المرأة عن إكمال الحمل لأسباب طبية.

البويضات أو الحيوانات المنوية أو الأجنة المتبرع بها

في بعض الحالات، قد يختار الأزواج استخدام بويضات أو حيوانات منوية أو أجنة من متبرعين لتحقيق الحمل. قد يكون هذا خيارًا فعالًا لمن يعانون من مشاكل عقم معينة، مثل ضعف جودة البويضات أو الحيوانات المنوية أو مشاكل وراثية.

العلاجات البديلة والتكميلية

يلجأ بعض الأزواج إلى علاجات بديلة وتكميلية لدعم رحلة الخصوبة لديهم. قد تشمل هذه العلاجات ما يلي:

الوخز بالإبر

الوخز بالإبر تقنيةٌ من الطب الصيني التقليدي، تتضمن إدخال إبر رفيعة في نقاط محددة من الجسم. يُعتقد أن هذه التقنية تُساعد على توازن تدفق الطاقة (تشي) وتُحسّن الصحة العامة. تشير بعض الدراسات إلى أن الوخز بالإبر يُحسّن الخصوبة من خلال زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية، وتنظيم مستويات الهرمونات، وتقليل التوتر. ومع ذلك، لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد فعاليته في علاج العقم.

طب الأعشاب

يتضمن طب الأعشاب استخدام النباتات أو مستخلصاتها لعلاج حالات صحية مختلفة. وقد أُشير إلى أن بعض الأعشاب، مثل عشبة العفة، وزيت زهرة الربيع المسائية، وجذر الماكا، تُعزز الخصوبة من خلال تنظيم التوازن الهرموني أو تحسين الصحة الإنجابية. من الضروري استشارة أخصائي رعاية صحية قبل استخدام العلاجات العشبية، إذ قد تتفاعل مع أدوية أخرى، وقد لا تكون مناسبة لجميع الأشخاص.

العلاج بالتدليك

يتضمن العلاج بالتدليك تدليك أنسجة الجسم الرخوة لتعزيز الاسترخاء والصحة العامة. تهدف بعض تقنيات التدليك المتخصصة، مثل تدليك الخصوبة أو تدليك البطن، إلى تحسين الصحة الإنجابية من خلال زيادة تدفق الدم إلى منطقة الحوض، وتخفيف التوتر، وتعزيز التوازن الهرموني. على الرغم من محدودية الأدلة العلمية التي تدعم فعالية العلاج بالتدليك في علاج العقم، إلا أن الكثيرين يجدونه مفيدًا للاسترخاء وتخفيف التوتر.

العلاجات العقلية والجسدية

تُركز علاجات العقل والجسم على العلاقة بين الصحة النفسية والجسدية. ومن بين العلاجات الشائعة المُستخدمة لدعم الخصوبة التأمل واليوغا والتاي تشي وتقنيات الاسترخاء. تُساعد هذه الممارسات على تخفيف التوتر، وتعزيز الصحة النفسية، وتحسين الصحة العامة، وقد يكون لها جميعًا تأثير إيجابي على الخصوبة. مع أن التأثير المباشر لعلاجات العقل والجسم على الخصوبة لم يُثبت بعد، إلا أن دمج هذه الممارسات يُمكن أن يكون مفيدًا للصحة العامة.

الاستشارة الغذائية

تتضمن الاستشارة الغذائية العمل مع أخصائي تغذية معتمد أو أخصائي تغذية لوضع خطة غذائية شخصية تدعم الصحة المثلى. يُعدّ النظام الغذائي المتوازن ضروريًا للصحة الإنجابية، إذ يوفر العناصر الغذائية اللازمة لإنتاج الهرمونات، ونمو البويضات والحيوانات المنوية، والصحة العامة. تساعد الاستشارة الغذائية الأفراد على تحديد أي نقص غذائي، وإجراء التعديلات اللازمة، وضمان اتباع نظام غذائي صحي للخصوبة.

وعلى الرغم من أن فعالية هذه العلاجات تختلف، إلا أن بعض الأفراد قد يجدونها مفيدة كجزء من خطة شاملة للخصوبة.

العثور على العلاج المناسب لك

تختلف رحلة الخصوبة لكل زوجين، ويعتمد العلاج الأكثر فعالية على السبب الكامن وراء العقم، والتفضيلات الشخصية، والاعتبارات المالية. من المهم التعاون الوثيق مع أخصائي الخصوبة لوضع خطة علاج مصممة خصيصًا لتلبية احتياجاتكما.

خاتمة

قد يكون العقم تجربةً صعبةً ومؤثرةً، ولكن تتوفر العديد من خيارات العلاج الفعّالة. بفهم الطرق الرئيسية لعلاج العقم، بما في ذلك تعديل نمط الحياة، وأدوية الخصوبة، وتقنيات الإنجاب المساعد، والعلاجات البديلة، يمكن للأزواج اتخاذ قراراتٍ واعيةٍ بشأن مسارهم نحو الأبوة. تذكر أن إيجاد العلاج المناسب لك قد يستغرق وقتًا وصبرًا، لذا من الضروري الحفاظ على تواصلٍ مفتوحٍ مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك وشريكك طوال العملية.